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冬春季节来临如何防治流感?3分钟读懂流感指南

原标题:冬去春来,如何防治流感?极简主义科学,花3分钟阅读流感指南 近日,卫健委发布了2020版流感诊疗方案,主要供医生学习参考。 但龙医生觉得,用通俗的语言告…

原标题:冬去春来,如何防治流感?极简主义科学,花3分钟阅读流感指南

近日,卫健委发布了2020版流感诊疗方案,主要供医生学习参考。

但龙医生觉得,用通俗的语言告诉人们如何预防和了解治疗措施,提高对重症流感的警惕,使用这些专业的诊疗方案,将是一大成就。

流感的“指南”经常被修改。2020年的诊疗方案是在2019年的基础上制定的。新的“诊疗方案”与往年不同:

增加了肺炎与新冠肺炎的鉴别诊断,非常重要,可以认为是与时俱进。另外,一个重点是完善儿童流感的部分内容,对儿童表示关心。规范流感抗病毒药物的使用。增加了轻度流感的中医辨证治疗。

什么引起了流感?

流感是由流感病毒引起的,与普通感冒完全不同,普通感冒是由鼻病毒和冠状病毒引起的。

近年来流感病原体主要有甲型H1N1和H3N2流感,乙型流感病毒V和y四种。

一年一度的流感季节从10月份开始到次年春季结束,其流行与气温的变化和人们的活动趋势有关。

流感病毒是不断变异的,本质上是无法消灭的。病毒虽然肆无忌惮,但也有缺点,就是对常用的消毒剂如酒精、碘伏、碘酊等非常敏感。,而且在外面很容易被我们杀死。

流感病毒对紫外线和热也非常敏感,56度30分钟即可灭活。冬春出去多晒晒太阳挺好的。下雨天大家都待在家里,这有助于流感病毒的传播。

流感是如何传播的?

流感病毒通过将病毒表面的血凝素与呼吸道上皮细胞表面的唾液酸受体结合而开始感染。这告诉我们,如果你用病毒接触手的某些部位,你可能会被感染。

流感患者和隐性感染者(类似于无症状感染者)是主要传染源。这些人在潜伏期结束和疾病爆发时会排出病毒,都是有传染性的。

这告诉我们,一些已经感染了流感病毒但没有出现症状的人实际上是会传染的。

流感病毒通常隐藏在感染者的呼吸道分泌物中,通过打喷嚏、咳嗽、喊叫、唱歌等方式出来。当健康人的呼吸道粘膜接触到它,就可能被感染。

需要注意的是,病毒可以通过口、鼻、眼的粘膜直接和间接感染。

因此,有时一些物品,如桌子、门把手或其他公共物品,如果携带含有流感病毒的体液,可能会被感染,被健康的手触摸后,会揉眼睛、擤鼻涕或抓起东西吃而不洗手。

封闭场所,如果通风不良,可能会使更多的人感染病毒气溶胶。

谁应该特别注意流感的预防?

虽然流感是一种急性疾病,但有些人觉得症状还是很严重,但大多数人还是可以自愈的。

只有少部分患者会出现肺炎等并发症。一些原有基础疾病的人可能会发展为重症,甚至出现严重并发症而死亡。

以下部分人群应特别注意流感预防,包括:

5岁以下的孩子,尤其是2岁以下的孩子,一旦得了流行性感冒,很容易得肺炎和心力衰竭。65岁以上的老年人。患有慢性呼吸系统疾病、高血压以外的心血管疾病、肾脏疾病、慢性肝病、血液疾病、神经系统疾病、神经肌肉疾病、糖尿病等代谢内分泌疾病、恶性肿瘤以及艾滋病等免疫抑制的人群等。体重指数大于30的肥胖人群。体重指数的算法是体重的公斤数(如90公斤)除以身高米数的平方(如1.69的1.69平方)。孕妇和围产期妇女。

什么是流感?

人感染流感病毒后有1~7天的潜伏期,平均2~4天。

经过潜伏期后,患者会出现一系列眼花缭乱的表现,其中有些被称为全身性症状,也就是说这些表现不属于某个特定的器官或系统。

一般症状包括发热、头痛、肌肉疼痛、全身不适、怕冷或发冷、疲劳、食欲不振等。

呼吸道症状会在上呼吸道慢慢出现,如咳嗽、痰少或干咳、喉咙痛、鼻塞、流鼻涕等。

偶尔会出现胸骨后不适、面部潮红和结膜充血。儿童流行性感冒的症状儿童的症状与成人的症状略有不同,主要是因为儿童发热较高,部分患者可能会因高热而出现惊厥。

新生儿、婴幼儿等年轻人无法表达自己的不适,成年人会观察到会出现嗜睡、拒绝吃奶、呼吸暂停等现象。

儿童患乙型流感时,常出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,类似于胃肠感冒。

流感的后果是什么?

没有并发症的流感患者通常在发病3至5天后体温逐渐降至正常,一般症状得到改善,而咳嗽或身体恢复可能需要更长时间才能恢复。

少数患者会有一些并发症,肺炎是最常见的并发症,这是与普通感冒最大的区别之一。

其他并发症包括神经系统损伤、心肌损伤、脑病、肌炎、横纹肌溶解、休克,以及儿童流行性感冒常并发喉炎、中耳炎、支气管炎等。

流感是如何诊断的?

在诊断流感的过程中,会对患者进行检查。血常规是最常见的检查项目,经常用来帮助医生判断是否并发细菌感染,但往往不准确。

血液生化检查不是必须的,但对于慢性肝病患者,流感发生时可以检查肝功能,转氨酶往往会升高。如果是这种情况,要特别注意用药。

说白了,流感的诊断就是寻找流感病毒或流感病毒感染的证据,诊断方法包括流感病毒抗原检测和核酸检测。这两种测试都可以用咽拭子进行,阳性的可以确认流感。

【/s2/】如何识别重症流感?

识别重症和危重病人非常重要。有下列症状的患者必须及时就医。

持续高热3天以上,伴有剧烈咳嗽、脓痰、血痰或胸痛。呼吸急促,呼吸困难,嘴唇发绀。反应迟钝、嗜睡、坐立不安或抽搐。严重呕吐腹泻,伴有口干、皮肤干燥等脱水。并发肺炎,影像学检查提示。原有的基础疾病明显加重。外周循环障碍导致面色苍白,四肢冰冷,手指冰冷。其他严重疾病表现。

【/s2/】如果怀疑流感,应该与哪些疾病区分开来?

流感的表现类似于很多疾病,应该和一些疾病区分开来。

与普通感冒相比,流感的一般症状更重,有时无法区分,需要做病因检查。

其他上呼吸道感染包括急性咽炎、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎,简单的体检就能看出来,同时也能染上流感。

当其他下呼吸道感染可能出现咳嗽等症状时,必须与气管炎、支气管炎和肺炎相鉴别。需要注意的是,这些疾病也能赶上流感。

SARS-CoV-2肺炎新冠肺炎肺炎病情较轻,较为常见,可表现为发热、干咳、咽痛,与流行性感冒难以区分。如今,许多医院非常重视新冠肺炎,这可能会导致大量未确诊的流感患者。

鉴定的主要方法是用咽拭子检查病毒的核酸。

如何治疗流感?

轻度流感,很多不需要治疗,主要是刚开始不舒服,但其实很多时候,忍一忍就过去了。

流感、新冠肺炎肺炎等呼吸道传染病的隔离是非常重要的治疗原则:隔离!

所有流感患者如不符合住院要求,建议在家隔离。

居家隔离期间,保持房间通风,戴口罩,勤洗手,休息好,多喝水,吃容易消化、营养丰富的食物。

要缓解高烧症状,可以采取物理降温措施。必要时可给予解热镇痛药。常用药物包括对乙酰氨基酚和布洛芬。有的时候虽然没有发烧,但是疼痛明显,所以也可以用,会让人感觉更舒服。

儿童患者在使用退烧药时应避免服用阿司匹林或含有阿司匹林和其他水杨酸的制剂。

抗菌药物可以用吗?有些人发烧、喉咙痛或咳嗽时喜欢购买抗菌药物。这是错误的,因为流感是一种病毒,抗菌药物对病毒无效。

只有当有细菌感染的证据或表现时,才能考虑使用抗菌药物。

其他有咳嗽症状的患者,可适当给予镇咳祛痰药物。干咳无痰或喉咙发痒干燥的患者,尤其是夜间,可以适当喝一些冷水或冰水,既能止咳,又能补水。

很多人说感冒了不能喝凉水或者冰水。这种想法需要改变。

对于孩子来说,因为不爱喝水,可以调整喝水的口味,或者喝点果汁饮料,都可以,以补充水分为目的。

抗病毒治疗

一旦确诊为流感,或有明确的流感患者接触史,并出现类似流感症状,应在发病48小时内尽快进行抗病毒治疗。

有些患者即使超过48小时仍可使用抗病毒药物。

记住:口服抗病毒药物不是利巴韦林和金刚烷胺,也不是所谓的抗病毒口服液,也不是一些声称在体外有抗病毒作用的中药或中成药。

具有明显的抗流感病毒作用,主要有以下几种:

奥司他韦的剂量应根据说明书,尤其是儿童。普通患者的疗程为5天。扎那米韦是一种吸入喷雾剂,使用方便。帕拉米韦是静脉注射的。对于不住院的普通患者,奥司他韦仍然是最方便有效的。

其他治疗方案包括广泛的中医治疗,但中医强调辨证论治。需要强调的是,建议孕妇和儿童不要喝中药!

如何预防流感?

接种流感疫苗是预防流感最有效的方法,可以降低流感和严重并发症的风险。

推荐的疫苗接种人群包括:

60岁以上的老年人、6个月至5岁的儿童、孕妇、6个月以下儿童的家庭成员和照顾者、慢性病患者和医务人员。

药物预防有用吗?

有用。

有人说不建议普通人在流感发生时吃药预防,药物预防不能代替疫苗接种。

接种疫苗产生抗体,可以长期保护,而药物只是起到暂时的抗病毒作用。

但对于一些需要照顾危重患者的人,如果接触流感,建议可以采取药物治疗,即接触48小时后使用奥司他韦或扎那米韦7天。

其他预防措施

保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,摸眼、口、鼻前洗手。

流感季节,尽量减少在人多的地方活动。如果需要去这些地方,一定要戴口罩,保持一米以上的安全社交距离。

提倡咳嗽文明!

这是呼吸卫生的好习惯。咳嗽或打喷嚏时,请用上臂或纸巾和毛巾捂住口鼻。

咳嗽或打喷嚏后,洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

出现流感样症状时,要注意休息和自我隔离,去公共场所就医要戴口罩。

摘要

进入流感季节后,我们养成了良好的卫生习惯,这有助于预防流感。这是新冠肺炎疫情爆发后流感患者越来越少的原因之一。

当流感和新冠肺炎肺炎可能“相遇”时,我们首先要排除自己的症状是否是由SARS-CoV-2感染引起的,主动去做核酸检测,既能尽早发现感染,又能保护他人。

对于年轻人、老年人或其他患有基础疾病的人来说,无论是流行性感冒还是新冠肺炎肺炎,这都是难以承受的打击。因此,接种流感疫苗的意义非同寻常。

负责编辑:吴晓东SN241

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