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监督故事 | 大数据照亮监督“死角”

监管故事|大数据照亮监管“死角” 来源:定西市纪委监委 “监管网披露了医疗保险发放的补贴资金,我恐怕拿不出手……” 2018年10月的一天,甘肃省定西市临洮县社…

监管故事|大数据照亮监管“死角”

来源:定西市纪委监委

“监管网披露了医疗保险发放的补贴资金,我恐怕拿不出手……”

2018年10月的一天,甘肃省定西市临洮县社会保障局的一名借调员工刘终于忍不住了。在给他的同事打了这么一个电话之后,他走进了临洮县纪委的监督委员会。

刘主动投降后,向组织解释说,他和乡卫生院的工作人员

裴胜龙、罗、四年来利用职务上的便利,办理并负责医疗保险基金的报销和审核工作,通过编造门诊慢病和特殊疾病资料、刻制虚假医疗单位印章、出具虚假医疗发票或系统空报告等违法违纪行为,骗取医疗保险基金130多万元。

刘智自首的原因与临洮县纪委大数据监管带来的冲击密切相关。

2018年4月,临洮县纪委率先在甘肃建立了具有公众查询、比较分析和预警提示功能的惠农资金监管网络,37项惠农政策包括住房、医疗、教育及相关资金分配等全部在网上公布。

“我负责医疗保险报销的审批。除了我们四个人,谁也不应该知道。”在开始对临沂汇农基金进行网上监管时,刘还是有一种侥幸的感觉。在缺乏长期监管的情况下,他们中的一些人从一开始就精心策划了自己的犯罪行为,私自刻下医疗单位的发票专用章,开出虚假的医疗账单,然后假借他人的名义进行诈骗。后来,直接用系统空骗取医疗保险基金变得简单而粗鲁,金额从最初的几十万元飙升到后来的几万、几十万元。他们的勇气得到了“锻炼”

使用大数据技术的监管网络使得许多违反纪律和法律的行为难以隐藏。通过对36类大数据背景下的“模型”进行对比,2018年7月底,也就是大数据推出后的三个多月,临洮县纪委在惠农基金监管网的监管下发现了2564条可疑数据,而刘精心制作的相关数据也在疑似问题数据库中。

随后,临洮县纪委监察委员会专门成立了一个班,与全县所有涉农单位和乡镇一起对涉嫌问题的数据进行逐一“筛选”和核实,并下发了《关于督促涉嫌违规者主动限期说明问题的通知》。县人力资源和社会保障局积极配合县纪委、监察局对涉嫌数据进行调查,并下发了《关于开展全县反欺诈骗取医疗保险基金专项行动的通知》。

与此同时,全县所有单位和乡镇都召开了警示教育会议,惠农资金监管网络逐渐为广大党员、干部和群众所熟知。

“每次我听到有人提到监管网络,看到点击量飙升,就像戳了我的心。我知道不能再丢失虚假数据了。”在强大的监督攻势和警示教育的震撼下,自首的刘终于能够安然入睡。

为了更好地利用大数据监管这一科技监管的利器,2019年1月24日,覆盖全市的定西市上线运行。

2019年7月10日,甘肃省扶贫(民生)监管信息平台正式启动。今年7月10日,在平台启动一周年之际,共宣传了2200亿元,覆盖2094万人,总访问量超过1.2亿次。共受理群众投诉21489件,处理投诉20730件,成为群众监督的“晒粮场”和资金监督的“筛粮机”。(乔傅奇奇)

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