河北:改革医疗保险支付方式遏制过度医疗

新华社石家庄7月23日电(记者、冯)记者从河北省邯郸市医疗保险局了解到，邯郸市医疗保险缴费是按疾病诊断相关分组(DRG)支付，而不是按项目支付，这挤掉了医疗服务中的水分，有效控制了医疗服务成本。

根据住院患者病情的严重程度、治疗方法的复杂性、并发症、年龄等因素，DRG将患者分为几个疾病诊断相关组。

“DRG的目标是医疗保险和医院之间的和解。目的是规范医生的诊疗行为，控制医疗费用，提高医疗保险基金的使用效率。邯郸市医疗保险局局长杨柳林表示，DRG根据相似的治疗方法和相似的资源消耗原则，将每个病例分为一个疾病组，然后为每个疾病组制定一个支付标准，医疗保险按照这个预定的金额标准支付。如果医院对价格低于标准的疾病持乐观态度，余额就是医院的利润；如果不能控制在标准之内，费用超支将由医院自己承担。

自7月份以来，DRG支付平台已在邯郸市中心医院、邯郸市第一医院、河北工程大学附属医院、冀中能源峰峰集团有限公司总医院等四家医院投入运行，让人们享受到优质的医疗服务和公平的价格。

邯郸市丛台区李安东社区卫生服务中心主任张金平说:“DRG付费的实施，缓解了大医院的床位压力，既保证了患者的后续康复，又减轻了患者的经济负担。同一个病人转到社区医院后，医疗费用大大减少。”