原标题:“免费医疗保险卡”，在不同地方开辟了阻断点

▲数据图。

赵女士，一个常年在青浦工作的病人，在嘉善县第一人民医院成功使用上海市医疗保险卡完成了异地无记录门诊卡；在上海复旦大学附属中山医院青浦分院，退休后一直和女儿住在青浦的贾山人杨阿依，也有幸成为青浦的“第一刷”…

8月24日，上海青浦、浙江嘉善、江苏吴江率先实现了异地门诊无备案无刷卡结算。三地参保人员前往长三角生态绿色一体化发展示范区不同地点时，医疗保险待遇与参保地一致。这项政策只花了大约两个月的时间就被签署并最终付诸实施。

什么是无记录医疗保险信用卡？也就是说，当人们在不同的地方看医生时，他们可以直接刷他们的社会保障卡来看医生，而不用备案。急诊后如需住院治疗，参保人可在医院指导下独立立案，医疗保险待遇与参保地一致。目前，江苏、浙江、上海共有85家定点医疗机构开通了门急诊网上结算系统，将有230万人受益。

异地住院直接结算后，无记录信用卡结算是近年来突破异地就医瓶颈的关键一步。可以说，从那以后，这些地方的“民生书籍”又多了一份红利。

事实上，跨省住院的直接结算政策已经实施，这无疑是一项重大的惠民政策，但也存在许多亟待解决的问题:例如，只能在定点医疗机构实施，而且从点到点的升级幅度很大空；要享受这种好处，需要提前备案，这就增加了难度。未提交或未成功提交也将影响相关利益。

在这方面，无记录信用卡结算似乎只是在过去的基础上迈出了一小步，但实际上它具有重大意义和深远影响。

免存档信用卡进一步满足人们的医疗需求。事实上，许多老年人都希望与他们的孩子在其他地方团聚。然而，一旦他们身患重病或患有需要长期治疗的慢性病，老年人将不得不“被迫”返回投保地点。除了老年人，流动人口也面临着同样的问题。

如今，“无备案医疗保险刷卡”在青浦、上海、浙江嘉善和江苏吴江率先解决了这些问题。免备案信用卡结算消除了许多中间环节，使得跨省就医过程更加顺畅，真正实现同城跨省就医。

在医疗改革的背景下，信用卡无备案结算也具有积极的意义。

在过去的两年里，门诊的福利一直在不断增加，员工的医疗保险门诊费用也将迎来一场重大改革。普通门诊费用可能很快会被纳入医疗保险报销范围。在这种背景下，如果异地门诊费用仍不能直接结算，将会影响异地患者享受的医疗保险报销待遇。因此，应加快门诊跨省直接结算的改革。

回到长三角“医疗一体化”的视角，该地区不仅人口众多，而且“医疗一体化”呼声很高。在推进异地就医直接结算、统一健康卡和医疗保险电子卡方面也走在全国前列，积累了丰富的经验。因此，这些地方有能力承担起在这方面起带头作用的任务。

因此，虽然这项措施仅在长江三角洲的几个地区率先实施，但它具有破冰的特殊意义。预计“医疗一体化”将在长三角地区稳步推进，从而为其他地区乃至全国的“医疗一体化”提供借鉴。

□罗志华(医生)

编辑陈静校对茜茜