原标题:武汉的城市关闭有多有效？

随着全球新发疫情的流行，中国境外确诊病例数已超过200万。世界各国都采取了不同程度的预防和控制疫情的公共卫生干预措施。

城市关闭，戴口罩，交通管制，收容所医院…这些措施在中国武汉成功控制疫情发展的效果如何？其他国家需要同样严格的公共卫生干预吗？

数据支撑的“武汉经验”

人们希望看到武汉的实际数据。在此之前，一些研究论文通过数学模型和计算机模拟评估了武汉市在延缓全国和世界疫情高峰方面的贡献。然而，利用武汉市的实际数据，系统、全面地分析不断完善的公共卫生干预措施对武汉市流行趋势的影响的文章仍然很少。最近发布的一篇论文填补了这一空白:武汉的数据显示，强有力的干预措施可以有效地遏制疫情。

著名医学杂志《美国医学会杂志》最近在网上发表了由华中科技大学同济医学院研究小组牵头的研究论文《中国武汉市COVID-19疫情与公共卫生干预的关系》。

本文的研究结果揭示了公共卫生干预在预防和控制新发传染病中的重要作用。武汉市采取的一系列不断完善的公共卫生措施，有效遏制了新皇冠疫情的发展。这些防疫经验可以为全球疫情防控贡献中国智慧。《美国医学会杂志》同期也发表了社论，充分肯定了武汉市防疫措施的重要性。

武汉疫情分为五个阶段

研究团队收集了截至3月8日武汉市重大疫情网络的确诊病例数据(32583例患者，中位年龄56.7岁，女性比例51.6%)，并根据公共卫生干预的关键时间点分五个阶段进行研究。

武汉市疫情分为五个阶段:

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第一阶段在1月10日之前(12月8日至1月9日)，这是没有干预措施的暴发的早期阶段。

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第二阶段是从1月10日到22日。由于春节假期，很多人在春节期间搬家。

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第三阶段从1月23日至2月1日，进行健康教育、交通限制和家庭隔离以及其他健康干预。在这一阶段，武汉市关闭了远离韩的通道，暂停了市内交通，取消了社会集会活动，并严格佩戴口罩。雷声山医院和火神山医院相继开工建设。大医院很快找到了改造病房的方法，以提供更多的床位。各医院的实验室和一些商业实验室已迅速开展检测服务，以显著提高检测能力。

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第四阶段是从2月2日到16日。医疗条件和资源得到了极大的改善。“四类人员”将被集中隔离和处理。同时，社区和普通市民的管控措施不断升级，通过封闭居住区、居家隔离、集中发放生活资料等方式进一步降低了社区感染风险。

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第五阶段是从2月17日到3月8日。武汉开始了为期三天的天罗地网调查，增加了核酸检测量，并保持了原有的强有力的控制措施。

强有力的控制有效防止疾病爆发和恶化

研究小组分析了五个阶段的病例数、日发病率、轻、重病例比例、有效再生数等指标。(注:有效再生数Rt指的是在时间T开始出现症状的患者可感染的平均人数)。)

研究显示:

随着控制措施的不断加强和完善，病例数和发病率在第三阶段达到高峰后迅速下降。

有效再生数在1月24日达到峰值3.82后开始下降，2月6日降至1.0以下，表明新的冠状肺炎得到有效控制，3月份进一步降至0.3以下。

数据分析还显示，重症和危重症的比例随着时间的推移而下降，从第一阶段的53.1%下降到第五阶段的10.3%。

医务人员的感染也是文章的重点。做好医务人员的防护措施是防疫体系的关键环节之一，可以防止医疗体系的崩溃和带来更多的灾难。

研究发现，在新传染病的初始阶段，医务人员的发病率高于一般人群，尤其是在第二和第三阶段，比一般人群高3倍以上。在第四和第五阶段，这一比例迅速下降，在第五阶段接近一般人口。然而，湖北省的医务人员在全国范围内没有感染，这反映出即使作为高危医务人员，在足够的重视、充分的个人保护和更好的休养条件下，他们也能得到很好的保护。

这些数据表明，针对COVID-19的“武汉经验”确实有用。在传统严格的防疫封锁和隔离、交通限制、收容所医院、大规模拉网调查等防控措施的综合作用下，武汉市终于成功控制了COVID-19的疫情。

目前，新的冠状肺炎疫情在世界范围内广泛传播，但目前还没有靶向疫苗和特异性药物。在这种情况下，公共卫生干预措施在防止疫情蔓延和恶化方面发挥了决定性作用。

该研究小组认为，武汉市一系列持续改进的公共卫生干预措施与中国武汉市COVID-19流行病控制的改进有关。这些发现可能为其他国家和地区应对全球COVID-19大流行的公共卫生政策提供信息。

资料来源:经济日报精典科技工作室

记者:佘慧敏

责任编辑:张宇